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단계적 둔감화 단계적 둔감화는 높은 곳, 협소한 곳, 어두운 곳, 물, 수험 장면, 생소한 사람과의 면담 등에 대한 공포 및 불안을 극복하기 위해 이완훈련과 함께 많이 사용하는 방법이다. 내담자는 먼저 점진적인 이완훈련을 받고, 불안 유발 자극의 위계 목록을 만든 다음에 이들 불안 장면에 대해 차례로 둔화훈련을 받게 된다. 여기서 말하는 불안 유발 자극의 위계 목록은 경우에 따라 실제 자극일 수도 있으나 대체로 불안 경험에 관련된 경험, 장소, 사진 혹은 인물이 될 수도 있다. 내담자에게 다음과 같이 설명한다. 두 번째 이완훈련 시간부터는 내담자가 얼마나 분명하게 심상을 가질 수 있는지 다음과 같이 미리 알아본다. 이때 내담자의 상상은 가능한 한 생생한 기억 내용처럼 분명해야 바람직하다. 처음에는 잘 되지 않지만 연습.. 2022. 9. 7.
불안과 긴장 불안과 긴장을 다루는 방법은 앞에서 그 기초 개념의 일부가 소개되었는데, 이를 상담 장면에서 사용하려면 자세한 절차를 알아야 할 것이다. 여기서는 그 기초과정을 소개한 다음에 이완훈련과 단계적 둔감화의 시행 절차에 관해서 설명하기로 한다. 먼저, 이 방법은 바람직하지 않거나 비적응적인 불안 및 공포반응을 감소, 제거하는데 주로 사용된다. 불안 및 공포반응은 자극 조건에 의해서 유발되고, 그런 반응이 계속되는 것은 '자극 조건(예: 권위적 인물, 시험) ->반응(예: 적개심, 불안)'의 연결, 즉 조건 형성이 이루어졌기 때문이다. 그리고 '일반화의 원리'에 따라서 불안을 처음 유발했던 자극 조건과 유사한 다른 장면에서도 불안반응이 일어나게 된다. 그러므로 불안반응의 제거는 '불안 유발 자극 ->불안반응'의.. 2022. 9. 6.
인지적 기법 인지치료의 가장 주된 기법은 내담자가 자신의 부정적인 자동적 생각을 찾아내어 의문을 제기하고, 타당성을 검토하도록 하는 것이다. 우울한 사람들은 대개 자기 자신이 가치 없거나 무능하다는 생각, 현재 상황이 항상 나쁜 쪽으로 전개되고 있다는 생각, 앞으로도 문제가 지속되거나 더욱 악화하리라고 생각한다. 이것이 앞서 언급한 '인지 삼제'이다. 이러한 생각은 우울한 사람에게는 너무나 익숙한 것이다. 너무 익숙한 습관이라 잘 의식되지도 않고, 그래서 찾아내기도 어렵다. 또 이는 자동적이고 자신의 의지와 무관하게 떠오른다. 그래서 의지적으로 통제하는 것이 매우 어렵다. 더욱 나쁜 것은 이 생각이 언뜻 보기에 그럴 듯하다는 것이다. 특히 수반되는 부정적인 감정이 강렬할수록 더욱 그렇다. 그래서 잘 변하지 않고 변화.. 2022. 9. 5.
우울문제 상담기법 (1) 생각을 딴 데 돌리는 기법 부정적인 생각에 몰두하여 압박감이 가중되는 상황에서 그러한 생각의 시간을 줄이는 기법이다. 내담자가 자신의 부정적인 자동적 생각에 대한 대안을 찾아내는 능력을 아직 갖추지 못한 상담 초기에 특히 유용하다. 이러한 기법들은 근본적인 인지적 변화를 가져오지는 않지만, 우울을 가져오는 생각의 빈도를 줄여 주어 정서 상태를 개선하는 효과가 있다. 이러한 개선이 문제해결의 바탕이 된다. 그런데 어떤 내담자들은 '생각을 딴 데 돌리는 방법'을 자신의 고통스러운 문제를 회피하는 수단으로 사용하기도 한다. 이런 경우에는 그렇게 할 때 얻는 점과 잃는 점을 비교해 보도록 할 수 있다. 얻는 점은 아마도 단기간 기분이 나아지는 것일 테고 잃는 점은 문제를 해결할 기회를 상실한다는 점일 것.. 2022. 9. 4.
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